Analysis of cancer perception by elderly people / Análise da percepção do câncer por idosos

ABSTRACT Objective To evaluate the perception of elderly population about cancer, correlating it with the clinical variables sex, age and past history of cancer. Methods The sample was composed of 300 individuals, 174 (58%) women. A questionnaire containing ten questions and based on the Health Information National Trends Survey was used. For statistical analysis, a p value <0.05 was considered significant. Results Individuals aged 80 years and older were more likely to believe that regular tests can identify cancer in early stages, compared to elderly aged under 80 years (OR: 0.103; CI95%: 0.021-0.499; p=0.005). Elderly subjects with positive history of cancer were more likely to believe that few people survive cancer, compared to those who never had the disease (OR: 0.379; CI95%: 0.167-0.858; p=0.02). All patients with a positive history of cancer believed that early-detected cancer can be cured. Conclusion Aged individuals with ≥80 years or older believed in regular exams as a form of early detection of cancer, probably due to the greater frequency of medical instructions. Subjects who had cancer believed that few people survive the disease, perhaps because of the negative experiences they have experienced. Considering the greater presence of fatalistic perceptions, this group constitutes a potential target for educational approaches about cancer.

RESUMO Objetivo Analisar a percepção do câncer pela população idosa, correlacionando os dados obtidos com as variáveis clínicas de sexo, idade e histórico pessoal de câncer. Métodos A amostra foi composta por 300 idosos, sendo 174 (58%) do sexo feminino. Foi aplicado um questionário de dez questões baseado no Health Information National Trends Survey, com questões relacionadas à percepção do câncer. Para a análise estatística, o valor de p<0,05 foi considerado significativo. Resultados Indivíduos com idade acima de 80 anos demonstram chance maior de acreditar que os exames regulares podem identificar o câncer em estágios iniciais, se comparados aos idosos com menos idade (OR: 0,103; IC95%: 0,021-0,499; p=0,005). Os idosos que tiveram câncer exibiram chances maiores de acreditar que poucas pessoas sobrevivem ao câncer, em relação àquelas que nunca tiveram a doença (OR: 0,379; IC95%: 0,167-0,858; p=0,02). Todos os pacientes com histórico positivo de câncer revelaram acreditar que o câncer detectado cedo pode ser curado. Conclusão Idosos com ≥80 anos acreditam nos exames regulares como forma de descobrir a doença no início, provavelmente pela maior frequência de orientações médicas. Indivíduos que tiveram câncer acreditam que poucas pessoas sobrevivem à doença, talvez pelas experiências negativas que vivenciaram. Por exibir mais chances de percepções fatalistas, este grupo se configura como alvo em potencial para abordagens educativas acerca do câncer.

Heart and systemic effects of statin pretreatment in a rat model of abdominal sepsis. Assessment by Tc99m-sestamibi biodistribition

PURPOSE: To evaluate the heart and the Tc-99m-sestamibi biodistribution after statin pretreatment in a rat model of abdominal sepsis. METHODS: Twenty-four Wistar rats were randomly distributed into four groups (n=6 per group): 1) sepsis with simvastatin treatment, 2) sepsis with vehicle, 3) sham control with simvastatin and 4) sham control with vehicle. 24 hours after cecal ligation and puncture rats received 1.0MBq of Tc-99m-sestamibi i.v. 30min after, animals were euthanized for ex-vivo tissue counting and myocardium histological analysis. RESULTS: Myocardial histologic alterations were not detected 24 hours post-sepsis. There was significantly increased cardiac Tc-99m-sestamibi activity in the sepsis group with simvastatin treatment (1.9±0.3%ID/g, p<0.001) in comparison to the sepsis group+vehicle (1.0±0.2%ID/g), control sham group+ simvastatin (1.2±0.3%ID/g) and control sham group (1.3±0.2%ID/g). Significant Tc-99m-sestamibi activity in liver, kidney and lungs was also detected in the sepsis group treated with simvastatinin comparison to the other groups. CONCLUSIONS: Statin treatment altered the biodistribution of Tc-99m-sestamibi with increased cardiac and solid organ activity in rats with abdominal sepsis, while no impact on controls. Increased myocardial tracer activity may be a result of a possible protection effect due to increased tissue perfusion mediated by statins. .

Rhinocerebral zygomycosis in a diabetic patient / Zigomicose rinocerebral em paciente diabética

Rhinocerebral zygomycosis is the most frequent form of fungal infection caused by members of the Zygomycetes class. A fatal case of rhinocerebral zygomycosis caused by Rhizopus (oryzae) arrhizus with histopathological and mycological diagnosis is reported in a diabetic patient.

Zigomicose rinocerebral é a forma mais frequente das infecções fúngicas causadas por membros da classe Zygomicetes. É relatado um caso fatal de zigomicose rinocerebral por Rhizopus (oryzae) arrhizus com diagnóstico histopatológico e micológico, em paciente diabética.

Effect of sildenafil in renal ischemia/reperfusion injury in rats / Efeito do sildenafil na lesão renal por isquemia/reperfusão em ratos

PURPOSE: To evaluate the effect of sildenafil, administered prior to renal ischemia/reperfusion (I/R), by scintigraphy and histopathological evaluation in rats. METHODS: Twenty-four rats were divided randomly into two groups. They received 0.1 ml of 99mTechnetium-etilenodicisteine intravenous, and a baseline (initial) renal scintigraphy was performed. The rats underwent 60 minutes of ischemia by left renal artery clamping. The right kidney was not manipulated. The sildenafil group (n=12) received orally 1 mg/kg of sildenafil suspension 60 minutes before ischemia. Treatment with saline 0.9 percent in the control group (n=12). Half of the rats was assessed after 24 hours and half after seven days I/R, with new renal scintigraphy to study differential function. After euthanasia, kidneys were removed and subjected to histopathological examination. For statistical evaluation, Student t and Mann-Whitney tests were used. RESULTS: In the control group rats, the left kidneys had significant functional deficit, seven days after I/R, whose scintigraphic pattern was consistent with acute tubular necrosis, compared with the initial scintigraphy (p<0.05). Sildenafil treatment resulted in better differential function of the left kidneys 24h after reperfusion, compared with controls. Histopathologically, the left kidney of control rats (24 hours after I/R) showed a higher degree of cellular necrosis when compared with the sildenafil treated rats (p<0.05). CONCLUSION: Sildenafil had a protective effect in rat kidneys subjected to normothermic I/R, demonstrated by scintigraphy and histomorphometry.

OBJETIVO: Estudar o efeito do sildenafil, administrado previamente à isquemia/reperfusão (I/R) renal, em avaliações cintilográficas e histopatológicas em ratos. MÉTODOS: Vinte e quatro ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos. Os animais receberam 0,1 ml IV de 99mTecnécio-Etilenodicisteína, foram submetidos à cintilografia renal inicial e em seguida submetidos a isquemia no rim esquerdo, com oclusão da artéria renal, durante 60 minutos, com posterior reperfusão. O grupo sildenafil (n=12) recebeu previamente 1mg/kg de sildenafil em suspensão 60 minutos antes da isquemia. Solução salina 0,9 por cento foi administrada no grupo controle (n=12). Metade dos animais de cada grupo foi avaliada após 24 horas e a outra metade após sete dias de reperfusão, com nova cintilografia renal. Após eutanásia, os rins foram retirados e submetidos a exame histopatológico. Na avaliação estatística foram empregados os testes t de Student e de Mann-Whitney. RESULTADOS: Foi observado no rim esquerdo (submetido a I/R) do grupo controle déficit funcional diferencial nas imagens cintilográficas após sete dias, com padrão de necrose tubular aguda, quando comparado com a cintilografia inicial (p<0,05). O tratamento com sildenafil resultou em melhor função diferencial do rim esquerdo 24h após reperfusão, comparado com os controles. Na histopatologia, os rins esquerdos dos animais do grupo controle (24 horas pós-I/R), apresentaram maior grau de necrose celular quando comparados com o grupo tratado com o sildenafil (p<0,05). CONCLUSÃO: O sildenafil teve efeito protetor em rins de ratos submetidos à isquemia/reperfusão normotérmica, demonstrado por cintilografia e histomorfometria.

O fator de crescimento de fibroblasto básico melhora a cicatrização de anastomoses duadenais em ratos / Basic fibroblast growth factor enhances the healing of duodenal anastomosis in rats

Objetivo: Avaliar as alterações histológicas, e o ganho de resistência em anastomoses duodenais tratadas com fator de crescimentode fibroblasto básico (FGFb). Métodos: Vinte ratos da raça Wistar foram submetidos a secção transversal do duodeno, seguida de anastomose. Os animais foram divididos em 4 grupos de 5 animais cada: A1 e A2 (experimentais), nos quais foi aplicado FCFb sobre a anastomose logo após seu término; e B1 e B2 (controles), nos quais foi administrada solução salina sobre a zona de anastomose. Os roedores foram mortos com superdose de anestésico, sendo A1, B1 no 5§ dia e A2, B2 no 7§ dia de pós-operatório. Foi feita avaliação quanto à resistência das anastomoses à pressão e análise da densidade média dos achados histopatológicos com auxilio do sistema digitalizado Image proPlus. Resultados: No grupo A1 a pressão suportada pelas anastomoses foi de 52+/-14,4mmHg e no grupo A2 140+/-34,8 mmHg. Em B1 a pressão atingiu 33,6+/-15,2 mmHg e as anastomoses do grupo B2 suportaram pressão 105+/-30,3. No grupo A1 a densidade média dos elementos histopatológicos foi de 93+/-9,3 e A2 atingiu 181,8+/-27,6. Nos grupos de controle B1 e B2 as densidades médias foram 67,6+/-16,7 e 101+/-12,9 respectivamente. A análise estatística revelou diferença significante entre nos dados dos grupos experimentais e controles (p<0,05). Conclusão: a aplicação tópica do FCFb foi capaz de aumentar a resistência das feridas do duodeno suturadas e observadas após 5 e 7 dias de evolução. Estimulou a neovascularização, a formação de fibroblastos e de fibras colágenas, melhorando os escores histológicos em relação ao contole.

A nicotina atua como fator deletério na reparação da parede abdominal / Nicotine has a deleterious effect on the healing of abdominal wall

Objetivo: Avaliar o efeito da nicotina na cicatrização da camada musculoaponeurótica da parede abdominal. Métodos: Estudo experimetnal em que foram usados 16 ratos da raça Wistar pesando em média 210+/-8g, separados aleatoriamente em 2 grupos de 8. Nos animais do grupo A foi implantado disco de nicotina (Nicotinel Ó) na dose de 5mg/kg de peso/dia no subcutâneo da região dorsal, trocando a cada dois dias, a partir do 5§ dia antes da operação em que foi feita laparotomia mediana de 5 cm, até o 10§ dia de observação. No grupo B (controle) foram usados discos de celulose com o mesmo diâmetro. Tubo de silicone multiperfurado foi implantado no subcutâneo a 1cm da lesão da parede abdominal. A camada musculoaponeurótica e a pele foram suturadas com fio de nylon 5-0. No 10§ dia pós-operatório foi colhido 1ml de líquido seroso do tubo de silicone por punção percutânea para dosagem de pO2 e os animais receberam dose letal de anestésico. Foi ressecado um segmento da camada musculoaponeurótica com 2cm de largura para tensiometria, em seguida processado e corado em HE e tricrômico de Masson para análise quantitativa dos dados histopatológicos em sistema digitalizado. A análise estatística foi feita pelo ANOVA e teste Newman-Keus, com significância 0,05. Resultados: No grupo A a p)2 do líquido tecidual atingiu o valor 17,75+/-3,4 mmHg e no grupo B (controle) a pO2 +40,75+/-6,4 mmHg(p<0,01). A resistência à tensão apresentou o valor de 728, 5+/-161,75gf no grupo A e 1241,6+/-232gf no grupo de controle (p<0,01), coincidindo com os achados da pO2. A densidade média dos elementos histopatológicos estudados foi de 105+/-17,1 nos animais do grupo A e 146,2+/-8,8 no grupo B (p<0,01). Conclusão: Após avaliação da pO2 tecidual, tensiometria e histopatologia, conclui-se que a nicotina por via subcutânea exerce efeito deletério sobre a cicatrização de lesões da parede abdominal de ratos.

Efeitos das vitaminas A e C em anastomoses intestinais de ratos tratados com corticosteróides / Effects of vitamines A and C on the intestinal anastomosis of rats treated with corticosteroid

Objeivos: Estudo experimentl realizado com o propósito de verificar a possibilidade da vitaminas A e C reverterem os efeitos do corticosteróiode na cicatrização de anastomoses do intestino delgado: Métodos: Foram utilizados 50 ratos Wistar, pesando 247+/-22g, divididos aleatoriamente em cinco grupos de dez animais, observados em gaiolas individuais com água e alimento ad libitum. A anestesia foi feita com pentobarbital sódico na dose de 20 mg/Kg e operados sob condições assépticas. Durante sete dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório, os grupos foram assim tratados com doses farmacológicas: I-controle; II-metilprednisolona IM; III-metilprednisolona+vitamina A; IV-metilprednisolona+vitamina C; V-metilprednisolona+vit. A+vit. C. Foi feita ressecção de segmento de 1cm do íleo terminal e anastomose em pontos simples separados. Após sete dias de observação foi determinada a pressão de ruptura das anastomoses, que foram em seguida ressecadas, fixadas em formol 10 por cento, processadas com técnica padrão para histopatologia com coloração HE e tricrômico de Masson. Os dados foram analisados pelo teste t de Student com significância 0,05. A pressão de ruptura das anastomoses do controle não mostrou diferença com o grupo V(p>0,05) e foi significantemente maior que a dos grupos II, III e IV (p<0,05). Entre os grupos III e IV não houve diferença significante (p>0,05). O controle apresentou histopatologia uniforme atingindo escore 142+/-17, significativamente maior que no grupo II (95+/-22) e não mostrou diferença significante nos escores com o grupo V (153+/-15). Conclusão: Concluiu-se que a metilprednisona exerce um efeito deletério sobre a cicatrização de anastomoses intestinaisem ratos e as vitaminas A e C. quando usadas associadas, contribuíram para reverter esse efeito.

Influência do corticóide na cicatrização da anastomose traqueal sob tensão em cães / Influence of corticoid on the healing of tracheal under tension anastomosis in dogs

Objetivo: Trabalho com o objetivo de analisar a frequência e intensidade de estenose traqueal após ressecção e anastomose sob tensão; ação da metilprednisolona como agente profiláticoda estenose traqueal e a caracterização dos fenômenos da cicatrização com e sem o uso de corticóide. Métodos: Foram utilizados 20 cães mestiços pesando 13+/-5 Kg divididos aleatoriamente em dois grupos. No grupo A (n=10) não foi usado corticóide (controle). No grupo B foi usada a metilprednisolona IM na dose de 10mg/Kg. Sob anestesis geral com intubação orotraqueal foram ressecados 3 anéis traqueais de todos animais, de modo que a força para aproximação das extremidades da traquéia foi uniformemente de 300gf. Após 30 dias de observação os animais foram tratados com dose letal de anestésicos e CKI, quando foi ressecada a traquéia para medida dos diâmetros internos da anastomosee da traquéia normal, com o auxílio de paquímetro digital. Na análise histopatológica com as colorações HE e tricrômico de Masson utilizou-se sistema digitalizado para quentificar as estruturas dos tecidos em cicatrização. Resultados: Foi observado maior índice de estenose da traquéia no grupo A que não utilizou corticóide, do que no grupo B, com diferença significante (p<0,01). A reação inflamatória, formação de fibras colágenas e de fibroblastos ocorreu com densidade média mais intensa no grupo A, caracterizando uma diferença significante (p<0,01). Conclusão: Os dados permitem concluir que o uso da metilprednisolona em cães submetidos a ressecção de traquéia e anastomose sob tensão contribuiu para diminuir a intensidade e frequência de estenose na zona da anastomose e fez reduzir a reação inflamatória nos tecidos em cicatrização.

Efeito do fator XIII da coagulação na cicatrização da pele de ratos em uso de corticosteróide / Effect of factor XIII on the healing of rat skin in use of corticosteroid

OBJETIVOS: Observar o efeito do fator XIII da coagulação (Fibrogamin®) na cicatrização de feridas incisas da pele de ratos tratados com corticosteróide. Foi feita a avaliação quanto ao aspecto histopatológico dos tecidos em cicatrização e sua resistência à tensão. MÉTODO: Foram utilizados 40 ratos Wistar, divididos em quatro grupos. No grupo A (n=10), foi administrado corticosteróide. No grupo B (n=10) foi usado corticosteróide e fator XIII. No grupo C (n=10) foi injetado fator XIII e no grupo D (n=10) foi administrado placebo (controle). A resistência à tensão foi medida através de tensiômetro computadorizado e as alterações histopatológicas quantificadas por análise digital. RESULTADOS: Ocorreu uma significativa diminuição da resistência da ferida de pele no grupo A (523,6gf), quando comparado com o controle (1480,4gf). No grupo B (868,8gf) notou-se significativa diferença em relação ao grupo A (p<0,0001). O grupo C não mostrou diferença (p=0,067) em relação ao grupo controle (D), entretanto foram observadas diferenças significativas quando comparados os grupos A e C; A e D (p<0,0001). A análise da densidade do colágeno e de células inflamatórias revelou as mesmas diferenças observadas na resistência à tensão. CONCLUSÕES: Foi observado que a ação do corticosteróide dificultou a cicatrização da pele de ratos e diminuiu a resistência à tensão, ação revertida pelo uso do fator XIII . A utilização do fator XIII sem uso de corticosteróide não demonstrou ação de melhora nos resultados da cicatrização em relação ao controle.

OBJETIVE: There is increasing evidence that coagulation factor XIII is protective in models of wound healing . Our purpose is to observe the effects of coagulation factor XIII on the healing of skin wound of rats treated with corticosteroid. METHOD: Fourty Wistar rats, weighing 245±15g, were randomly divided into four groups. In group A (n=10) the rats received corticosteroid IM. In group B (n=10) corticosteroid and factor XIII were used IM. In group C ( n=10) the rats received only factor XIII and in group D (n=10) saline solution was used (control). The tensil strenght of the wound was measured by a computed tensiometer and the hystopatologic evolution of healing was quantitated by a digital system. RESULTS: The results indicated a significant difference (p<0.0001) of tensil strenght between group A ((523.6gf) and the control (D) group (1480.4gf). In group B the tensil strenght (868.8gf) was significantly greater than in group A (p<0.0001). The factor XIII didn't increase the tensil strenght in group C, when compared with control (p=0,067). The hystopatologic analysis indicated a similar tendency observed in tensil strenght. CONCLUSIONS: There was a strong correlation between factor XIII, tensil strenght and healing of sutured skin wounds of rats treated with corticosteroid. The fator XIII didn't change the wound healing in rats with no corticosteroid.

Efeitos do fator de crescimento de fibroblastos na cicatrizaçao da pele de ratos / Fibroblast growth factor effects on the rat skin healing

Nesse estudo, o fator de crescimento de fibroblasto basico (FCFb) foi aplicado sobre lesoes suturadas de pele de ratos, verificando-se seu papel na evolucao da cicatrizacao. foram usados 40 ratos Wistar, pesando 270ñ17g, separados em dois grupos. Observados em gaiolas individuais, com agua e alimento ad libitum. Apos anestesia com pentobarbital sodico 20mg/kg, por via intraperitoneal, foi feita lesao longitudinal de 5cm na pele do dorso dos animais e suturada com nylon 0000. No grupo A (n=20), foi feita aplicacao topica de GFCFb (10ng) em veiculo de 0,2 ml de colageno. No grupo B (n=20), foi aplicado o mesmo volume de solucao salina. Dez animais de cada grupo foram mortos no 7§ dia de observacao e os outros dez, no 21§ dia. segmento de pele, contendo lesao, foi ressecado para realizacao de teste de resistencia para exame histopatologico. Os resultados mostraram que as suturas do grupo A, apos 7 dias, apresentaram resistencia de 1.474,6ñ253gf e no grupo B, 928.2ñ83,9gf. Aos 21 dias, a resistencia foi de 2.375,85ñ344.7gf no grupo A e 1.386,4ñ249.7gf no grupo b. A diferenca mostrou-se significante aos 7 e 21 dias de observacao (p<0,0001). A densidade do colageno antingiu 31.158.52ñ7785.8 no grupo A, aos 7 dias, e 11.058,1ñ3.511,7 no grupo B (p<0,0001), enquanto aos 21 dias de observacao, a densidade foi de 96.620.9ñ15.947,7 no grupo A e 34.071,3ñ8.221,6 no grupo B (p<0,0001). Conclui-se que o FCFb, quando aplicado em lesoes suturadoas de pele de ratos, aumenta a resistencia a tensao e a densidade do colageno